注意！醫(yī)院違規(guī)收費行為有哪些？

　　曾經(jīng)住院治療過的患者，很多人都未注意過住院天數(shù)如何計算。例如在某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，一位患者2022年11月1日上午8時入院，11月12日下午3時出院，住院天數(shù)為11天，而醫(yī)院收取了該患者床位費“兩人間”“住院診查費”“Ⅰ級護理”費用12天，超出住院天數(shù)1天，屬于重復收費。一些人疑惑，按計算確實是12天，為什么是重復收費呢？這是因為，出、入院時間的計算：一日內(nèi)不論什么時間入院按一天計算住院天數(shù)，一日內(nèi)無論什么時間出院均不計算住院天數(shù)。此外，醫(yī)院還有哪些是違規(guī)收費？

　　醫(yī)院哪些是違規(guī)收費

　　近日發(fā)布的湖南省醫(yī)保定點醫(yī)療機構違規(guī)收費問題清單（第一批）中明確，重復收費是指醫(yī)保定點醫(yī)療機構對所提供的某一醫(yī)療服務重復收費的行為。常見表現(xiàn)形式為收取某一醫(yī)療服務價格項目費用的數(shù)量超過實際提供服務的數(shù)量。例如，某醫(yī)院康復理療科，為肩頸痛患者進行“灸法”治療，每日兩次，實際卻每日收取“灸法”費用4次?！斑@屬于重復收費，《湖南省現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目目錄（2022）》規(guī)定，‘微針針刺’‘灸法’等醫(yī)療服務項目，計價單位為‘次’?！焙鲜♂t(yī)保局相關負責人介紹。

　　超標準收費是指醫(yī)保定點醫(yī)療機構對其提供的某一醫(yī)療服務，超過該醫(yī)療服務價格項目相關定價標準（或醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議約定價格標準）收取費用的行為。常見表現(xiàn)形式包括：超過政府最高指導價收費，超過該醫(yī)療服務價格項目相關價格加收標準等。例如，某三甲醫(yī)院B超室，婦科患者進行“腹部+婦科”B超，收取兩個部位費用240元=120元+120元。按《湖南省現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目目錄（2022）》，“彩色多普勒超聲常規(guī)檢查”項目內(nèi)涵：胸部（含肺、胸腔、縱隔）、腹部（含肝、膽、胰、脾、雙腎）、胃腸道、泌尿系（含雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺）、婦科（含子宮、附件、膀胱及周圍組織）、男性生殖系統(tǒng)（含睪丸、附睪、輸精管、精索、前列腺）、腹膜后腫塊，計價單位為部位，每增一個部位加收40元。

　　分解項目收費是指醫(yī)保定點醫(yī)療機構對其提供的某一醫(yī)療服務，分解加收該醫(yī)療服務價格項目內(nèi)涵、步驟（過程）等涵蓋的醫(yī)療服務項目、特殊器械、耗材等費用的行為。常見表現(xiàn)形式包括：不據(jù)實收取該醫(yī)療服務價格項目費用，而將這一醫(yī)療服務價格項目按內(nèi)涵或步驟（過程）分解為多個醫(yī)療服務價格項目收費；收取該醫(yī)療服務價格項目費用同時，加收這一醫(yī)療服務價格項目內(nèi)涵或步驟（過程）涵蓋的一個及以上醫(yī)療服務項目費用；收取該醫(yī)療服務價格項目“除外內(nèi)容”和“說明”中未明確規(guī)定可另計費用的醫(yī)療儀器和醫(yī)用衛(wèi)生材料、醫(yī)用特殊物品費用。

　　例如，某醫(yī)院ICU病房，對護理級別為重癥監(jiān)護患者，收取“重癥監(jiān)護”費用的同時，重復收取“Ⅰ級護理”和“口腔護理（一般專項護理）”費用。而按照《湖南省現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目目錄（2022）》，收取重癥監(jiān)護不得再收分級護理和一般專項護理費。醫(yī)院該做法屬于分解項目收費。

　　分析典型案例，明確違規(guī)收費判定依據(jù)

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