“糖尿病前期”：往前一步就是糖尿病

　　近些年來(lái)，“糖尿病前期”呈現(xiàn)高發(fā)勢(shì)頭，可是“糖前”的癥狀讓人根本難以察覺(jué)，那些被“偷襲”的人，如果不能早發(fā)現(xiàn)、早控制，很有可能拖成真正的“糖尿病”。醫(yī)生提醒，“糖前”十分隱匿，超重肥胖、40歲以上、有相關(guān)病史或各類高危人群要盡早接受篩查，盡可能通過(guò)均衡膳食、保持運(yùn)動(dòng)的非藥物方式遠(yuǎn)離糖尿病。

　　如何定義糖尿病前期？糖尿病前期可以說(shuō)是一個(gè)黃燈區(qū)，通過(guò)及時(shí)的干預(yù)退一步是綠燈，但是如果沒(méi)有引起重視，往前一步就進(jìn)了糖尿病的紅燈大門?！疤悄虿∏捌凇笔侵赣烧Ｌ谴x向糖尿病轉(zhuǎn)化的過(guò)渡階段。在糖尿病前期階段，患者血糖值比血糖正常者高，但并沒(méi)有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　“糖尿病前期”有著嚴(yán)格的界定?！吨袊?guó)成人糖尿病前期干預(yù)的專家共識(shí)（2023版）》提出，糖尿病前期是糖尿病發(fā)病前的過(guò)渡階段，包括空腹血糖受損（IFG）、糖耐量異常 （IGT）以及兩者的混合狀態(tài)（IFG+IGT）?？崭寡鞘軗p是指空腹血糖不正常了，在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間，但是葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖正常，小于7.8mmol/L；糖耐量異常是指空腹血糖正常，但葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖升高，處于7.8mmol/L到11.1mmol/L之間；此外，糖化血紅蛋白（HbA1c）也可以作為判斷糖尿病前期的指標(biāo)，當(dāng)HbA1c在5.7到6.5之間，也可以診斷為糖尿病前期。

　　以上三種情況，如果有任何一個(gè)符合，就說(shuō)明糖尿病的帽子就在你頭頂懸著，每天都有可能落下來(lái)，讓你成為一個(gè)真正“糖尿病患者”?！疤悄虿∏捌凇比巳鹤鳛樘悄虿〉摹昂髠滠姟保翘悄虿☆A(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象。但是，由于糖尿病沒(méi)有明顯癥狀表現(xiàn)，很難被察覺(jué)，極易被人們忽視。

　　如果你有直系親屬中有糖尿病患者、超重、肥胖或腰上贅肉很多、年齡40+歲人群、飲食習(xí)慣不當(dāng)、飯后易疲倦、久坐不運(yùn)動(dòng)、女性懷孕時(shí)有妊娠糖尿病史等癥狀，那你便屬于糖尿病高危人群，可以先進(jìn)行生活方式干預(yù)，不少人進(jìn)行干預(yù)后，血糖回歸到正常值，這就是“成功逆轉(zhuǎn)”。在強(qiáng)化生活方式干預(yù)6個(gè)月效果不佳且合并有其他心血管疾病危險(xiǎn)因素者，可考慮藥物干預(yù)。

　　（曹曉燕 整理）