冬季輸液通血管真的行得“通”嗎？一附院專(zhuān)家：不能解決根本問(wèn)題，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)最好做到這幾點(diǎn)

　　 冬季天氣逐漸轉(zhuǎn)寒，血管會(huì)因?yàn)闇囟鹊慕档投湛s，硬化程度嚴(yán)重的往往受到的影響更大。因此每到這個(gè)季節(jié)，心腦血管疾病會(huì)迎來(lái)一個(gè)發(fā)病小高峰。為了減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，很多老人也會(huì)未雨綢繆，選擇在此時(shí)去醫(yī)院輸液疏通血管。那么，冬季輸液通血管真的行得“通”嗎？記者就此采訪了河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師杜美玲。

　　“有研究顯示，相較于其他季節(jié)，冬季急性心肌梗死的發(fā)病率會(huì)高出約20%至30%。”杜美玲表示，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，主要是由于如下幾個(gè)原因：

　　冬季天氣寒冷，人體為了保持體溫，血管會(huì)自然收縮，血管收縮會(huì)導(dǎo)致血壓偏高，增加心臟的后負(fù)荷；寒冷會(huì)促使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快，增加心臟負(fù)擔(dān)；冬季人們往往傾向于攝入更多高脂肪、高熱量的食物，導(dǎo)致膽固醇增高，進(jìn)一步加重血管動(dòng)脈粥樣硬化。同時(shí)寒冷季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，對(duì)于心功能差的人來(lái)說(shuō)，呼吸系統(tǒng)的感染也更易誘發(fā)急性心衰、心律失常等，進(jìn)一步加重缺血，導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。

　　冬季輸液通血管真的能預(yù)防心腦血管疾病嗎？對(duì)此杜美玲表示，因?yàn)樗斔幬锬軌蚱鸬揭欢ǖ臄U(kuò)張血管作用，該做法可能有短暫效果，但一旦藥物完成代謝后，就起不到任何作用了。很多患者認(rèn)為輸液可以“沖洗”血管，以預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。實(shí)際上心腦血管疾病的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，這是血管壁中沉積的脂質(zhì)物導(dǎo)致的，不是血管中的血液?jiǎn)栴}。因此依靠輸液“沖洗”血管并不能解決根本問(wèn)題。

　　此外，輸液通常只是特定情況下（如急性發(fā)病或病情惡化，或突然出現(xiàn)的胸痛、呼吸困難、頭暈、肢體無(wú)力等，可能是心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重疾病的征兆時(shí)）作為一種快速給藥和治療的方式，切不可盲目使用，否則一旦血管內(nèi)皮受損，可能引發(fā)血管炎癥、血栓形成等問(wèn)題；老年人心肺肝腎功能差，過(guò)多輸液也會(huì)增加臟器負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)心衰。此外，輸液需要穿刺皮膚和靜脈，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，還可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)等其他并發(fā)癥。

　　“對(duì)于心腦血管病患者來(lái)說(shuō)，堅(jiān)持口服藥物和健康的生活方式是預(yù)防和治療疾病的重要手段?！倍琶懒峤ㄗh，與其選擇輸液通血管，減少冬季心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，倒不妨廣大老年人群從改善生活方式、注意保暖防寒、定期監(jiān)測(cè)與用藥等方面入手，做到：

　　合理飲食，戒煙限酒。避免攝入過(guò)多的高脂肪、高熱量食物，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。建議多食用富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、全谷類(lèi)等，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。減少高鹽、高脂和高糖食物的攝入，控制進(jìn)食的量，減少肥胖和高脂血癥的發(fā)生。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免在寒冷的清晨外出鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。建議在溫暖的室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，或選擇氣溫較高的時(shí)段進(jìn)行室外散步。每天可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)不少于30分鐘，每周一般不少于3次，每次持續(xù)20—40分鐘為宜。保持規(guī)律的作息，保證充足的睡眠時(shí)間，避免過(guò)度勞累。避免長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。

　　注意保暖防寒?；颊邞?yīng)加強(qiáng)保暖措施，適時(shí)增添衣物，特別是保護(hù)好頭部、頸部、胸部和手腳等易受寒部位。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中，尤其避免在寒冷的大風(fēng)天氣外出活動(dòng)，以防誘發(fā)不穩(wěn)定性心絞痛。

　　定期監(jiān)測(cè)與用藥。心腦血管病患者要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。要按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物，不要隨意停藥或更改劑量。記者 胡程利 通訊員 呂利雅