腦梗死,又稱腦梗塞、腦中風(fēng),是指由于血液供應(yīng)缺乏,局部腦組織發(fā)生壞死的一組疾病的總稱。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就像是給大腦輸送營(yíng)養(yǎng)和氧氣的 “高速公路”——血管,被各種原因堵塞了,導(dǎo)致部分大腦區(qū)域得不到所需的養(yǎng)分,進(jìn)而出現(xiàn)細(xì)胞死亡和功能受損。該病發(fā)病率高,而且趨于年輕化,致殘率高,那么我們談一談在日常生活中怎么預(yù)防該疾病。
○保持健康生活方式
合理飲食:嚴(yán)格遵循低鹽、低脂、低糖飲食原則是預(yù)防腦梗死的基礎(chǔ)。高鹽飲食會(huì)使血壓升高,增加血管負(fù)擔(dān),每天鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,相當(dāng)于一啤酒瓶蓋的量。像加工食品如咸菜、火腿、方便面等通常含有大量鹽分,應(yīng)盡量少吃。低脂飲食要求減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,這類脂肪多存在于動(dòng)物油脂、油炸食品以及部分糕點(diǎn)中。低糖飲食并非完全不吃糖,而是減少精制糖如白砂糖、紅糖的攝取,避免血糖波動(dòng)過(guò)大對(duì)血管造成損害。
適量運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),快走時(shí)保持每分鐘100-120步的速度,身體微微出汗但仍可正常交談;慢跑速度適中,能持續(xù)運(yùn)動(dòng)不感到過(guò)度疲勞;游泳是全身性運(yùn)動(dòng),對(duì)關(guān)節(jié)壓力?。或T自行車可選擇戶外騎行或室內(nèi)健身自行車,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中注意保持正確姿勢(shì),避免受傷。有氧運(yùn)動(dòng)能加速血液循環(huán),提高心肺功能,幫助控制體重,降低血壓、血脂,增強(qiáng)血管彈性。以快走為例,長(zhǎng)期堅(jiān)持快走的人群,血壓平均可降低5-10mmHg,血脂中的甘油三酯水平也會(huì)有所下降。
戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管健康,增加腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。戒煙后,身體的心血管系統(tǒng)會(huì)逐漸得到修復(fù);男性每日飲酒量應(yīng)不超過(guò)25克酒精,女性減半。
○控制基礎(chǔ)疾病
高血壓:按時(shí)服用降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓,將血壓控制在140/90mmHg以下,對(duì)于合并糖尿病或腎病的患者,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。
高血脂:通過(guò)飲食控制減少膽固醇和飽和脂肪的攝入,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物,烹飪時(shí)盡量選擇不飽和脂肪酸含量較高的橄欖油、亞麻籽油等。增加膳食纖維攝入,有助于降低血脂,可多吃蔬菜、水果、全谷物等。對(duì)于飲食控制效果不佳的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥物。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可有效降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平。一般將LDL-C控制在2.6mmol/L以下,對(duì)于患有冠心病、腦梗死等心血管疾病的高?;颊撸瑧?yīng)控制在1.8mmol/L以下。在服用降脂藥物期間,要定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo),觀察藥物療效和不良反應(yīng)。
糖尿?。簢?yán)格控制血糖,通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療,使血糖達(dá)標(biāo),糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在7%以下。
定期體檢:定期進(jìn)行全面體檢,包括血壓、血脂、血糖、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
腦梗死雖然可怕,但通過(guò)了解其相關(guān)知識(shí),積極預(yù)防,及時(shí)治療,我們能夠有效降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高患者的生存質(zhì)量。讓我們從現(xiàn)在開(kāi)始,關(guān)注腦血管健康,為自己和家人的健康保駕護(hù)航。
?。ê颖北狈綄W(xué)院附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 戈蕾)
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