重要突破！國內(nèi)首套急救轉運型ECMO在張家口成功救治猝死患者

　　日前，天津大學主導研發(fā)的首套國產(chǎn)急救轉運型體外膜肺氧合設備（ECMO）在張家口成功救治一名猝死患者，創(chuàng)造了國產(chǎn)急救轉運型ECMO成功應用于臨床的歷史。

　　ECMO全稱為Extracorporeal Membrane Oxygenation，即體外膜肺氧合，也被稱為“人工心肺機”，被譽為現(xiàn)有體外循環(huán)技術的“王者”。ECMO的原理是通過血泵代替心臟、膜肺代替肺，將血液持續(xù)運輸?shù)饺梭w，形成體外生命循環(huán)系統(tǒng)，保障各個器官運轉，從而維持生命。作為目前重癥急救領域先進技術，ECMO治療水平已成為衡量一個醫(yī)院、地區(qū)甚至國家針對急危重癥患者綜合搶救水平的重要標志。目前，全球主要ECMO 廠家長期由美國、德國企業(yè)主導，我國存量為500臺左右，依賴國外進口。

　　天津大學醫(yī)學部應急醫(yī)學研究院與天津匯康醫(yī)用設備有限公司聯(lián)合硏發(fā)國內(nèi)首套急救轉運型ECMO，具有小型便攜、操作簡易、性能穩(wěn)定等優(yōu)點，適用于各種自然災害導致的復雜環(huán)境下的現(xiàn)場急救、重癥傷員的安全轉運及院前急救等場景。經(jīng)倫理委員會批準，目前這一類型ECMO正在天津大學胸科醫(yī)院、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、深圳大學總醫(yī)院、河北北方學院附屬第一醫(yī)院等三甲醫(yī)院進行推廣。

　　7月22日,張家口市河北北方學院附屬第一醫(yī)院急診科收治一名重癥患者?；颊呷朐杭礊闉l死狀態(tài)，病情極危重，生命體征極不穩(wěn)定。經(jīng)專家組會診、患方知情同意后，醫(yī)院決定選用體外心肺復蘇技術，基于國產(chǎn)急救型ECMO系統(tǒng)，實施靜脈-動脈（V-A）支持輔助循環(huán)呼吸功能。在醫(yī)護人員精心努力下，患者順利完成置管、轉機。12小時后患者意識逐漸清醒，床旁超聲顯示心臟功能恢復。醫(yī)生對其逐步減少ECMO支持流量后成功撤機。截至發(fā)稿前，患者生命體征平穩(wěn)，無并發(fā)癥發(fā)生。

　　河北北方學院附屬第一醫(yī)院急診科主任薛乾隆負責本次急救。他介紹，目前國際上ECMO產(chǎn)品價格昂貴，新冠肺炎疫情期間更是“一機難求”。天津大學研發(fā)的急救轉運型ECMO操作簡便，性能與國外主流產(chǎn)品相當，成本低至同類產(chǎn)品一半以上，利于國內(nèi)醫(yī)療機構在院內(nèi)及災害現(xiàn)場救援使用，讓更多心肺驟停急危重癥患者受益。

　　天津大學應急醫(yī)學研究院副院長樊毫軍介紹，其帶領團隊全面分析比較國外優(yōu)勢產(chǎn)品優(yōu)缺點，結合國內(nèi)實際急救臨床需求，重點針對ECMO系統(tǒng)的循環(huán)血泵、抗凝涂層、氧合膜肺及管路等核心技術設備開展自主研發(fā)，有望打破國外產(chǎn)品在這一領域的壟斷地位，實現(xiàn)國產(chǎn)高端ECMO自主化研制重大突破。