康保：推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè) 提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

　　康?？h立足地方實(shí)際，積極探索推動醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展的新模式。為達(dá)到以“縣醫(yī)院為主要領(lǐng)導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中間樞紐，村社衛(wèi)生室為底層基礎(chǔ)的縣與鄉(xiāng)、鄉(xiāng)與村之間一體化的聯(lián)系和管理”之目標(biāo)，在縣域范圍內(nèi)，將300多個(gè)基層醫(yī)院何基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行區(qū)域衛(wèi)生資源有機(jī)整合，明確定位、錯(cuò)位發(fā)展，充分調(diào)動各級醫(yī)務(wù)人員的積極性，將全縣醫(yī)療服務(wù)水平提升到一個(gè)新高度，打通群眾就醫(yī)的“最后一公里”，初步實(shí)現(xiàn)了群眾看病“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”，讓越來越多的人在家門口就能看上病、看好病，從而減輕看病負(fù)擔(dān)。

　　謀劃頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建行政管理集中化。在縣域內(nèi)，以康?？h人民醫(yī)院為牽頭單位，將縣中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和283所村衛(wèi)生室進(jìn)行整合，成立康?？h總醫(yī)院。形成一種覆蓋縣鄉(xiāng)村三級新的組團(tuán)服務(wù)模式?？傖t(yī)院成立后，設(shè)立“一辦”“兩部”14個(gè)管理中心，即黨政辦公室、行政管理部和業(yè)務(wù)管理部，將行政職能重新整合。采取中心管理的模式，優(yōu)化各項(xiàng)行政及業(yè)務(wù)管理。

　　通過新的集中化管理，各個(gè)院區(qū)之間由過去的各自為政、碎片化競爭關(guān)系的“一盤沙”有效轉(zhuǎn)變?yōu)橐惑w化、協(xié)同化的“一盤棋”。

　　打造智慧醫(yī)療，推行業(yè)務(wù)運(yùn)行信息化?？当？h實(shí)施建設(shè)“健康康?！敝腔坩t(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)平臺系統(tǒng)，對全縣醫(yī)療信息平臺進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)共享升級，為縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互提供安全可靠靈活的連接方式，建立醫(yī)共體內(nèi)的全民健康信息、120 院前急救調(diào)度、雙向轉(zhuǎn)診、慢病健康管理、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院、移動護(hù)理、電子病歷系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)等16套子系統(tǒng)。其中，120急救平臺使農(nóng)村地區(qū)院前急救服務(wù)半徑達(dá)到10—20公里，急救電話24小時(shí)開通，人員24小時(shí)輪班，10秒內(nèi)接聽急救電話，根據(jù)患者所在地合理安排車輛，3分鐘內(nèi)完成出車，15分鐘之內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，救護(hù)車內(nèi)與院內(nèi)醫(yī)生實(shí)時(shí)連線，牢牢抓住急救黃金期。

　　雙向轉(zhuǎn)診平臺將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能處理的病例，及時(shí)轉(zhuǎn)到總醫(yī)院接受治療，病情進(jìn)入穩(wěn)定期后將病人轉(zhuǎn)回原院區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療，必要時(shí)接受再次轉(zhuǎn)診，大大降低了老百姓的看病費(fèi)用，深度整合了縣域醫(yī)療和公共衛(wèi)生資源，整體提高了縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效能。

　　推行“一體化”管理，實(shí)現(xiàn)技術(shù)水平同質(zhì)化?？当？h落實(shí)縣域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，使患者免于奔波之苦，為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間成本，也減少了醫(yī)院的重復(fù)性檢查,進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。

　　康?？h總醫(yī)院牽頭單位充分落實(shí)主體責(zé)任，利用好下沉醫(yī)務(wù)人員資源，對下沉基層醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)管厚愛，調(diào)動下沉工作熱情和積極性，將下沉基層經(jīng)歷作為晉升職稱、評優(yōu)評先的重要依據(jù)?？当？h總醫(yī)院牽頭單位每年選派醫(yī)療技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院區(qū)開展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院區(qū)醫(yī)生到總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的人才、技術(shù)縱向流動，通過鄉(xiāng)村“一體化”管理，逐步構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，逐步實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療資源及信息共享，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院區(qū)的功能診斷及治療水平與縣級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化，使基層群眾享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（河山新聞記者 王英亭 通訊員 李港）